اختبار موثوق لمرض الاضطرابات الهضمية

مرض السيلياك هو مرض مناعي ذاتي حيث يكون للجسم استجابة مناعية للغلوتين ، وهو بروتين موجود في منتجات القمح وكذلك في الجاودار والشعير مرض الاضطرابات الهضمية يسبب ضررا على الزغب المعوي. وهذا يعني أن البطانة تشبه الشعر من الأمعاء ، والتي تعمل لامتصاص المواد الغذائية ، هي بالارض. هذا يؤدي إلى سوء الامتصاص. لا ينبغي الخلط بين مرض الاضطرابات الهضمية وحساسية الغلوتين ، لأن هذا ليس من أمراض المناعة الذاتية

يوصى بالكشف عن مرض الاضطرابات الهضمية لأفراد مختلفين. يجب اختبار الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات والبالغين الذين يعانون من أي أعراض الاضطرابات الهضمية. يجب أيضًا على الأفراد الذين لديهم أحد أفراد العائلة المباشرين (الآباء والأمهات والأبناء وحتى الأطفال) الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية ، التفكير في إجراء اختبار. إذا كان أي مرض من أمراض المناعة الذاتية موجودًا مثل أمراض الغدة الدرقية الذاتية المناعة ، والسكري من النوع الأول ، ومتلازمة داونز وما إلى ذلك ، فينبغي على هؤلاء الأفراد أيضًا التفكير في إجراء اختبار

الأعراض

عندما يعاني شخص ما من مرض الاضطرابات الهضمية ، يمكن تجربة العديد من الأعراض. بعض من أعراض الجهاز الهضمي تشمل: ألم في البطن ، وانتفاخ في البطن ، والدم في البراز ، وانتفاخ البطن والقيء. تشمل الأعراض الأخرى فقر الدم بعوز الحديد ، والتعب ، وفقدان الوزن ، والنزيف السهل ، وآلام المفاصل. هناك العديد من الأعراض التي تجعل من الصعب تحديدها. الفحص – الاختبار الأول الاختبار الأول الموصى به للكشف عن مرض الاضطرابات الهضمية هو اختبار الأجسام المضادة لجلد الغلوتامينات في الأنسجة لـ IgA (anit-tTG-IgA). هذا هو فحص دم بسيط يتم إجراؤه وهو حالياً أكثر الاختبارات حساسية ومحددة لفحص مرض الاضطرابات الهضمية. عندما يذهب شخص ما لهذا الاختبار ، من المهم أن يكون على نظام غذائي يحتوي على الغلوتين – وإلا قد لا تكون النتائج دقيقة. عندما يتم التخلص من الغلوتين من النظام الغذائي تماما ، فإن مستويات الأجسام المضادة سوف تنخفض. اختبارات أخرى: هناك مجموعة متنوعة من الفحوصات الأخرى التي يمكن إجراؤها أيضًا لفحص مرض الاضطرابات الهضمية  ولكنها ليست محددة أو حساسة وبعضها ليس من السهل القيام به أو تفسيره على أنه اختبار anti-tTG-IgA. تشمل هذه الفحوصات الأخرى الجينوم المناعي الكمي A (IgA) ، و (DGP IgA و IgG) ، والأضداد المضادة للظهور (EMA) والجسم المضاد لـ Reticulin (ARA). الغلوبولين المناعي الكمي (أ) (IgA): بعض الناس قد يكونوا ناقصين في الغلوبولين المناعي A (IgA) قد يقوم اختصاصي التغذية بطلب اختبار الكربولينات المناعية A (IgA) إما قبل أو بعد أو مع اختبار anti-tTG-IgA لتحديد ما إذا كان الفرد يعاني من نقص IgA أم لا. يمكن أن يسبب وجود هذا النقص نتائج اختبار anti-tTG-IgA لتكون سلبية بشكل خاطئ (تفيد بأنه ليس لديك اضطرابات هضمية

المرض في الواقع هو بسبب نقص في IgA). إذا كان هناك نقص في IgA ، فيمكن طلب نموذج IgG لاختبار TTG للجسم المضاد.

الببتيد جليادينديمنيادة  (DGP)

هذا الاختبار يمكن أن يكون مفيدا في بعض الأفراد لأنه إذا ظهرت نتائج مكافحة TTG-IgA على أنها سلبية لمرض الاضطرابات الهضمية ، يمكن أن تظهر نتائج هذا الاختبار على أنها إيجابية. من المحتمل أن يكون ذلك للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين

بالنسبة للأفراد الذين لديهم انخفاض IgA ، ينصح باختبار DGP مع اختبار anti-tTG-IgG لأنه إذا كانت نتائج DGP إيجابية فإنه سيكون من الضروري مراقبة المرض الزلاقي

لا يتم استخدام اختبارات EMA و ARA كثيرًا. من الصعب إجراء اختبار EMA ويصعب تفسير النتائج. نتائج اختبار ARA ليست دقيقة في الكشف عن الاضطرابات الهضمية مثل اختبار anti-tTG-IgA

التشخيص والعلاج

بعد تلقي نتائج الفحص الإيجابي ، سيتم تأكيد تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية عن طريق الخضوع إلى خزعة من الأمعاء الدقيقة. الخزعات مكلفة للغاية ولذلك لا يذهب الكثير من الناس للحصول على خزعة. إذا وجد أن اختبار anti-tTG-IgA إيجابياً ، فإن الكثير منها سوف يزيل الغلوتين من النظام الغذائي ويظهر تحسنًا كبيرًا في الأعراض. علاج مرض الاضطرابات الهضمية هو القضاء التام على الغلوتين من النظام الغذائي مدى الحياة. من المهم التأكد من قراءة الملصقات لأن الغلوتين يمكن العثور عليه في أماكن غير متوقعة

يتضمن الملف الشخصي لدينا الاضطرابات الهضمية اختبار: الغلوتامين الجلوبيولين المناعي للأنسجة ، الجلوبيولين المناعي A (IgA) و جليادين ايغا للتشخيص بشكل موثوق أو استبعاد مرض الاضطرابات الهضمية